Funcionalidad en personas mayores con EPOC, rehabilitación presencial y telerrehabilitación: una revisión sistemática / Functionality in elderly people with COPD, face-to-face rehabilitation and telerehabilitation: A systematic review

Resumen Objetivo: Sintetizar la evidencia existente sobre los principales resultados de programas de rehabilitación presenciales y/o mediante telerrehabilitación, sobre la funcionalidad en personas mayores con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Materiales y método: Se realizó la búsqueda de artículos científicos en las bases de datos: Medline vía PubMed y BVS Lilacs que cumplan con los criterios de elegibilidad, entre la fecha del 1 de enero del 2019 hasta el 1 de enero de 2021, seleccionando 4 documentos. Para la identificaciónde artículos se utilizó las palabras clave "Aged", "Pulmonary Disease, Chronic Obstructive", "Rehabilitation - Telerehabilitation". Resultados: La edad promedio de las personas participantes, fue de 65.4, predominaron los estudios en género masculino y de las personas mayores incluidas con EPOC, el 50% lo padecía de forma severa. Sobre la descripción de los programas de rehabilitación, el 75% tuvo seguimiento de los resultados, desde los 3 a los 12 meses, el 50% de los programas tuvo una duración de 10 semanas, en el 50% de los casos se les proporcionó a los pacientes tecnología para el uso en domicilio y solo un 15% utilizó una aplicación móvil. Conclusión: Los resultados respaldan la opinión de que los proveedores de atención médica pueden usar la telerrehabilitación, para el tratamiento de las personas mayores con EPOC junto con la rehabilitación habitual.

Abstract Objective: To synthesize the existing evidence on the main results of face-to-face and/or telerehabilitation rehabilitation programs on functionality in elderly people with COPD. Materials and method: We searched for scientific articles in the following databases: Medline via PubMed and BVS Lilacs that met the eligibility criteria, between January 1, 2019 and January 1, 2021, selecting 4 documents. The keywords "Aged", "Pulmonary Disease, Chronic Obstructive", "Rehabilitation - Telerehabilitation" were used to identify articles. Results: The average age of the participants was 65.4, male studies predominated and of the elderly included with COPD, 50% suffered from severe COPD. Regarding the description of the rehabilitation programs, 75% had follow-up of the results, from 3 to 12 months, 50% of the programs had a duration of 10 weeks, in 50% of the cases the patients were provided with technology for home use and only 15% used a mobile application. Conclusion: The results support the view that health care providers can use telerehabilitation for the treatment of older persons with COPD in conjunction with usual rehabilitation.

Attitude towards Older People According to Sociodemographic and Educational Variables in Students of a Chilean University.

Current evidence suggests that attitude towards older people may be associated with sociodemographic and educational variables; hence, a positive attitude towards older people is key when training new university professionals. However, there is little evidence of this association in Chilean university students. The objective was to analyze students from a Chilean university's attitudes towards older people, according to sociodemographic and educational variables. Analytical and cross-sectional study; 515 students from a Chilean university were consulted online about their attitude towards older people using Kogan's Attitudes towards Old People scale. Additionally, sociodemographic and educational variables were recorded. The average score for positive attitude was 70.8 (±9.7), while the negative attitude score was 68.3 (±11.6). The total score was 139.1 (±16.6). Mostly, university students perceive themselves with a low-level positive attitude (61.2%). Additionally, older university students (26-42 years old); women; Chileans; students of law, speech therapy, and occupational therapy; students in their final years of the programs; and those who had training in older people outside the university have a more positive attitude towards older people. In Conclusion, a profile of sociodemographic and educational characteristics of students with a lower and higher attitude towards older age was investigated. These results are relevant since the way of seeing the aging process could regulate the training of future professionals and consequently generate changes in dealing with older people. Young people's perception of ageing would affect the treatment and incorporation of the older people in society and the adaptation of policies in this age group.

Características clínicas, comorbilidad y variables de laboratorio asociadas a la hospitalización y mortalidad de personas mayores con Covid-19: Una revisión sistemática

Objetivo: Caracterizar indicadores clínicos, comorbilidad y variables de laboratorio asociadas a la hospitalización y mortalidad de personas mayores con Covid-19. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con la declaración PRISMA, en las bases de datos Medline/Pubmed, Science Direct y WOS, en la que se aplicaron estrategias de búsquedas específicas para artículos y estudios que fueron publicados desde el periodo de tiempo comprendido entre el 1 de enero de 2020 hasta el 26 de noviembre de 2020. Resultados: Se identificaron 28 artículos que cumplieron con los criterios de selección, con una suma del tamaño muestral de los estudios incluidos de 581 319 sujetos (55.1 % mujeres). De los factores analizados, un estado funcional óptimo, el sexo femenino, el recuento de linfocitos, el uso de anticoagulantes de manera curativa y los niveles de albúmina sérica, se han asociado a un mejor pronóstico clínico en adultos mayores de 65 años. Conclusiones: Se encontraron características clínicas, de comorbilidad y variables de laboratorio asociadas a la hospitalización y morbilidad.

Objective: To characterize clinical indicators, comorbidity and laboratory variables associated with hospitalization and mortality in older people with Covid-19. Materials and methods: A systematic review was carried out in accordance with the PRISMA statement, in the Medline/Pubmed, Science databases. Direct and WOS, in which specific search strategies were applied to articles and studies that were published from the period of time between January 1, 2020 and November 26, 2020. Results: 28 articles were identified that met the the selection criteria, with a sum of the sample size of the included studies of 581,319 subjects (55.1% women). Of the factors analyzed, optimal functional status, female gender, lymphocyte count, curative use of anticoagulants, and serum albumin levels have been associated with a better clinical prognosis in adults older than 65 years. Conclusions: Clinical characteristics, comorbidity and laboratory variables associated with hospitalization and morbidity were found.

Efectos de un programa de telerehabilitación sobre la funcionalidad en personas mayores / Effects of a telerehabilitation program on functionality in the older people

Resumen: Objetivo: Determinar los efectos de un programa de telerehabilitación (TR) en el nivel de independencia funcional y el número de caídas en personas mayores, asistentes a un centro de cuidados diurno. Materiales y método: 14 personas mayores ( χ =74 años), sometidas a un programa de kinesiterapia/fisioterapia/ terapia física (TF) a través de tele rehabilitación por un período de 12 semanas. El grupo control recibió intervención educativa a través de un cuadernillo de actividad física que debieron desarrollar de forma autónoma, con supervisión telefónica semanal; mientras que el grupo experimental recibió 15 sesiones de kinesiterapia/fisioterapia/terapia física por video llamada mediante aplicación WhatsApp TM . Ambos grupos fueron evaluados pre y post intervención con escala índice de Barthel (IB) y el número de caídas, mediante el cuestionario de la valoración geriátrica integral (VGI). Resultados: El grupo experimental aumentó el puntaje del índice de Barthel (↑3.6), mientras que el grupo control disminuyó este puntaje (↓6.9). Ambos grupos disminuyen el número de caídas, sin encontrar diferencias entre grupos. Al comparar ambos grupos, las personas mayores sometidas a un programa de kinesiterapia/fisioterapia/ terapia física a través de tele rehabilitación presentaron mejoras significativamente mayores en el índice de Barthel que el grupo control (p<0.05). Conclusión: Las personas mayores que participaron en un programa kinesiterapia/ fisioterapia/ terapia física a través de tele rehabilitación presentaron un mayor nivel de independencia funcional que las personas con la intervención con cuadernillo de actividad física guiado por llamada telefónica, lo que sugiere considerar a los programas de terapia física como una alternativa terapéutica para mejorar el nivel de independencia en personas mayores.

Abstract: Objective: To determine the effects of a telerehabilitation (TR) program on the level of functional independence and the number of falls in older people attending a day care center. Materials and method: 14 older people ( χ = 74 years), submitted to a kinesitherapy / physiotherapy / physical therapy (PT) program through telerehabilitation for a period of 12 weeks. The control group received educational intervention through a physical activity booklet which they had to develop independently, with weekly telephone supervision, while the experimental group received 15 kinesitherapy / physiotherapy / physical therapy sessions via video calls through WhatsApp TM application. Both groups were evaluated pre and post intervention with the Barthel index scale (BI) and the number of falls using the comprehensive geriatric assessment (CGA). Results: The experimental group increased the Barthel index scale score (↑3,6) while the control group decreased this score (↓6,9). Both groups decreased the number of falls, without differences between groups. When comparing both groups, the elderly who underwent a kinesitherapy / physiotherapy / physical therapy program through telerehabilitation showed significantly greater improvements in Barthel index scale than the control group (p <0.05). Conclusion: Older people who participated in a kinesitherapy / physiotherapy / physical therapy program through telerehabilitation presented a higher level of functional independence compared to participants in the intervention with a phone call-guided physical activity booklet, which suggests a telerehabilitation programs as an alternative therapeutics to improve the level of independence in older people.

Características y usabilidad de dispositivos de geolocalización en personas mayores: una revisión de alcance

Introducción: Actualmente el desarrollo, aplicación y uso de las nuevas tecnologías vinculadas a la salud es un campo emergente. En la actualidad no existe una revisión que sintetice la información sobre características y usabilidad de geolocalizadores en personas mayores. Objetivo: Sintetizar la evidencia existente sobre las características y usabilidad de dispositivos de geolocalización en personas mayores. Metodología: Se realizó la búsqueda de artículos científicos en las bases de datos: Medline vía PubMed, Lilacs y Google Scholar que cumplieran con los criterios de elegibilidad, entre el 1 de agosto de 2018 hasta el 30 de noviembre de 2020, y se seleccionó 11 documentos. Para la identificación de artículos se utilizó las palabras clave "Geolocalizador", "elderly", "aged" y "older adults". Resultados: La edad promedio de las personas participantes fue de 60,5, predominaron los estudios en género femenino, la población residía en su mayoría (63 %) en la comunidad y el 36,6 % padecía algún trastorno cognitivo. En cuanto a las características de los geolocalizadores, el 72 % de los dispositivos tiene un alcance de radio urbano y el 54 % tiene un costo bajo o gratuito en su implementación o ejecución. Conclusión: Esta revisión caracterizó los dispositivos de geolocalización y su uso en personas mayores en cuanto a su radio de alcance, costo, objetivos de intervención y población objetivo. Estos resultados podrían ser útiles para futuras investigaciones en el área de la gerontolocalización.

Introduction: Currently, the development, application, and use of new technologies related to health is an emerging field. As of right now, there is no review that synthesizes information on the characteristics and usability of geolocators in older adults. Objective: To synthesize the existing evidence on the characteristics and usability of geo-location devices in the elderly. Methodology: A search was made for scientific articles in the databases: Medline via Pub-Med, Lilacs, and Google Scholar that meet the eligibility criteria, between the date of August 1, 2018 to November 30, 2020, selecting 11 documents. For the identification of articles, the keywords "Geolocator", "elderly", "aged", and "older adults" were used. Results: The average age of the participants was 60.5, female studies predominated, most of the population (63%) resided in a community, and 36.6% suffered from a cognitive disorder. Regarding the characteristics of the geolocators, 72% of the devices have an urban radio range, and 54% have a low or free cost in their implementation or execution. Conclusion: This review characterized geolocation devices and their use in older adults in terms of their scope, cost, intervention objectives, and target population. These results could be useful for future research in the area of gerontolocation.

Relación entre sarcopenia y calidad de vida en personas mayores chilenas autovalentes y dependientes leves de dos ciudades del sur de Chile / Relationship Between Sarcopenia and Quality of Life in Self-Valid and Level Dependent Chilean Elderly People From Two Cities in Southern Chile

RESUMEN Introducción: La sarcopenia es la enfermedad muscular vinculada al proceso de envejecimiento y que se asocia a una disminución de la calidad de vida y la funcionalidad en las personas mayores. Objetivo: Determinar la asociación entre la sarcopenia y la calidad de vida de personas mayores autovalentes y dependientes leves de dos ciudades del sur de Chile. Metodología: El estudio tuvo un diseño no experimental, analítico y de temporalidad transversal. La muestra estuvo constituida por 80 personas mayores (30 hombres); se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia. Para determinar la calidad de vida se aplicó la encuesta de calidad de vida SF-36, y para determinar sarcopenia se aplicó el flujo-grama del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores, que evalúa la fuerza muscular (dinamometría), masa muscular apendicular y rendimiento físico (velocidad de marcha). Resultados: La prevalencia de sarcopenia en las personas mayores alcanzó un 23,8 %. No se evidenció asociación entre la sarcopenia y calidad de vida. Al analizar los parámetros para evaluar la sarcopenia por separado, se evidenció una asociación entre la velocidad de marcha y las dimensiones de calidad de vida (función física; p=0,000, rol físico; p=0,005 y función social; p=0,010). Conclusión: Una menor velocidad de marcha se relacionó con una baja calidad de vida. Futuros programas de evaluación y control de la sarcopenia deberían considerar la calidad vida como una variable asociada al rendimiento físico de las personas mayores.

ABSTRACT Introduction: Sarcopenia is the muscle disease linked to the aging process and associated with a decrease in the quality of life and functionality in the older people. Objective: To determine the association between sarcopenia and the quality of life of self-reliant and mildly dependent elderly people from two cities in southern Chile. Methodology: The study had a non-experimental design, analytic and of transversal temporality. The sample consisted of 80 elderly people (30 men), a non-probabilistic convenience sampling was used. To determine the quality of life, the SF-36 quality of life survey was applied and to determine sarcopenia, the flowchart of the European Working Group on Sarcopenia in Older People was applied, which assesses muscle strength (dynamometry), appendicular muscle mass and physical performance (walking speed). Results: The prevalence of sarcopenia in the elderly reached 23.8 %. There was no evidence of association between sarcopenia and quality of life. When analyzing the parameters to evaluate sarcopenia separately, an association was evidenced between gait speed and quality of life dimensions (physical function; p = 0.000, physical role; p = 0.005 and social function; p = 0.010). Conclusion: A lower walking speed was related to a low quality of life. Future sarcopenia evaluation and control programs should consider quality of life as a variable associated with the physical performance of older people.